阿司匹林的劑量和時間依賴性抗血小板作用。

克莉絲汀perneby，N Hå坎墻éN，凱西，魯尼，德斯蒙德，菲茨杰拉德，保羅hjemdahl

發(fā)表于16601836

摘要

阿司匹林是廣泛使用的，但在不同的臨床情況和可能的重要性，“阿司匹林抵抗”的爭論。我們進(jìn)行了一個開放的交叉研究，比較沒有治療（基線）三個劑量阿司匹林方案——37.5毫克/天10天，320毫克/天，7天，和，最后，一個單一的640毫克劑量（累積劑量960毫克）——15名健康男性志愿者。血小板聚集性全血中評估（WB）和富血小板血漿（PRP）。穩(wěn)定的血栓素尿排泄（TXM）和前列環(huán)素（PGI-M）的代謝產(chǎn)物，和出血時間測定。血小板COX抑制接近完成，已經(jīng)在37.5毫克阿司匹林，證明>血清血栓素B2 98%抑制花生四烯酸（AA）幾乎廢除誘導(dǎo)的聚集PRP 2-6小時后給藥。所有劑量阿司匹林同樣延長出血時間。每日一次給藥24小時后用WB AA誘導(dǎo)的血小板聚集相當(dāng)?shù)幕謴?fù)有關(guān)，即使在960毫克阿司匹林。膠原誘導(dǎo)正常細(xì)胞外鈣濃度聚集WB（水蛭素抗凝）被抑制在所有劑量小于40%。TXM排泄不完全抑制，并增加＜24小時累積960毫克劑量后。阿司匹林治療降低PGI-M已經(jīng)在最低劑量（約25%），但PGI-M排泄及血小板聚集功能不相關(guān)。阿司匹林的抗血小板作用在WB正常鈣水平有限。由于COX依賴性血小板聚集恢復(fù)24小時內(nèi)發(fā)生，每天服用一次阿司匹林可能不足患者的增多，血小板更新率。